تداخل دارویی مسکن‌های پرمصرف با داروهای فشارخون

مصرف مسکن‌های به ظاهر ساده در بیماران مبتلا به بیماری‏های قلبی عروقی همانند پرفشاری خون می‌تواند پیامدهای قابل توجهی به همراه داشته باشد و اثر داروهای کاهنده فشارخون را کاهش دهد.

به گزارش ایسنا، داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن، دیکلوفناک، ملوکسیکام، ناپروکسن و سلکوکسیب از پرمصرف‌ترین داروها برای تسکین دردهای عضلانی، اسکلتی، استخوانی و سردرد هستند و بسیاری از افراد این داروها را بدون نسخه و به‌صورت خودسرانه تهیه و استفاده می‌کنند.

دکتر امید مرادی - متخصص داروسازی بالینی و عضو هیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی شیراز در این باره گفت: از دیدگاه علم داروسازی، این داروها می‏‌توانند سبب کاهش جریان خون کلیوی، احتباس آب و نمک در بدن فرد بیمار و افزایش مقاومت عروقی شوند.

افزایش فشارخون

وی تصریح کرد: این فرآیند نه تنها می‌تواند باعث افزایش فشارخون شود، بلکه اثر درمانی داروهای مورد استفاده در درمان پرفشاری خون همانند داروهای کاپتوپریل، انالاپریل، لوزارتان، والزارتان، هیدروکلروتیازید، فوروزماید را نیز تضعیف کند؛ به همین دلیل، بیماری که پیش‌تر فشارخون کنترل‌شده‌ای داشته است، ممکن است پس از چند روز مصرف این داروها همانند ایبوپروفن یا دیکلوفناک با افزایش ناگهانی فشارخون یا تورم اندام‌ها روبه‌رو شود.

این عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی شیراز با اشاره به اینکه این خطر در سالمندان، بیماران دیابتی، افراد مبتلا به بیماری‌های قلبی عروقی یا کسانی که همزمان از داروهای مدر و کنترل کننده فشارخون استفاده می‌کنند، جدی‌تر است، بیان کرد: در چنین شرایطی، مصرف همزمان چند مسکن از این دسته و یا استفاده از دوز بالای این داروها می‌تواند فشار مضاعفی بر سیستم قلبی عروقی و کلیوی وارد کرده و حتی به کاهش عملکرد کلیوی یا نارسایی حاد کلیه منجر شود.

نشانه‌های آسیب کلیوی

مرادی، بروز علائمی مانند کاهش حجم ادرار، ضعف، تورم پاها یا افزایش سطح کراتینین خون را از نشانه های آسیب کلیوی ناشی از این تداخل دانست و گفت: همچنین استفاده از این داروها در بیماران دارای فاکتورهای خطر بروز حوادث قلبی و عروقی همانند پرفشاری خون، دیابت، بیماری عروق کرونر و سابقه بیماری عروق مغزی، ممکن است سبب بروز حوادث ماژور عروق قلبی و یا مغزی همانند سندرم حاد کرونر، سکته مغزی و یا مرگ شود.

بیماران خودسرانه مسکن مصرف نکنند

بنابر اعلام وزارت بهداشت، وی توصیه کرد که بیماران مبتلا به بیماری‏های قلبی و عروقی همانند پرفشاری‏ خون از مصرف خودسرانه این مسکن‌ها پرهیز کنند و در صورت نیاز به داروی ضددرد، حتما قبل از استفاده با داروساز یا پزشک مشورت نمایند، در بسیاری از موارد، استفاده از جایگزین‌های ایمن‌تر و مصرف کوتاه‌مدت با حداقل دوز می‌تواند از بروز عوارض پیشگیری کند.

این عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی شیراز، در پایان خاطرنشان کرد: افزایش آگاهی بیماران درباره این تداخل ساده اما مهم، نقش قابل توجهی در حفظ کنترل فشارخون و پیشگیری از حوادث قلبی عروقی و آسیب‌های کلیوی دارد.

*